托班毕业照里，3岁男孩丁丁（化名）独一个抿着嘴笑。丁丁妈起初没在意，只当是孩子性格内向。可暑假把孩子接回住，她察觉到不对劲——儿子张口时，总有一股刺鼻的臭味飘散过来。
"莫不是吃太多上火？"丁丁妈琢磨着，赶紧给孩子换上除味效果更佳的牙膏，又跑去网上学做清淡易消化的饭菜。可那股混合着臭鸡蛋和烂菜叶的酸臭味，依旧赖着不走。
丁丁妈心里直打鼓，趁孩子睡着时试着翻开他的嘴。这一看，不由得吓出一身冷汗——满口牙齿都布着黄褐色斑点，后槽牙尤其厉害，黑乎乎的凹陷处清晰可见。
折腾得一夜没合眼的丁丁妈，第二天一早便拉上孩子直奔医院。杭州市妇女儿童医疗集团朝晖院区（杭州市儿童医院）口腔科副主任医师孙顺涛接诊了他们。用口镜仔细检查时，孙医生眉头越锁越紧。
检查报告出来后，丁丁全家都懵了：20颗乳牙里，16颗已有蛀洞，6颗甚至伤到牙髓，引发慢性根尖周炎——正是这股臭味的根本原因，细菌在分解坏死组织时生出了"腐烂味"。
"是不是总给孩子吃甜食，又不好好刷牙？"孙医生问。陪诊的家长含糊地低下头。
原来，丁丁父母常年在外，孩子平时跟着爷爷奶奶。老人对孙子宠得没边，家里棒棒糖攒了小山似的，冰箱塞满各种果泥饮料，刷牙也敷衍了事——孩子睡前撒娇要睡，老人就让他随便漱漱口水了事。
"其实早有察觉，可想着乳牙反正要换，也没太管..."丁丁奶奶说着说着满是愧疚。
"许多家长对乳牙缺乏正确认识，以为蛀了等换牙就行，这实则是大错特错。"孙医生解释道，乳牙并非"过客"，而是恒牙生长的基座。一旦蛀洞深入牙髓，可能破坏下方恒牙胚发育，导致恒牙萌出异常和颌骨发育问题。
而且，乳牙若过早脱落，邻牙会向空位倾斜，形成牙齿排列紊乱，哪怕只是轻微重叠都可能导致发音不清、口臭等问题。原本可能长成大帅哥的孩子，很可能因为一口烂牙而成面部不对称，自信感随之逐渐消失。
丁丁的遭遇并非孤例。"暑假正值儿童龋病高发期，近半个月接诊量比上月竟翻了一番。"孙医生说。
临床观察发现，龋齿正呈现明显低龄化趋势。《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》显示：5岁儿童乳牙龋患率高达70.9%，平均每名儿童龋坏4.24颗牙。更揪心的是，在这些龋齿中，接受充填治疗的仅占4.1%。
由于低龄儿童表达不便，牙痛时只能哭闹，家长常将其当作普通闹脾气，从而延误治疗。
为应对这一形势，国家卫健委联合13个部门推出《儿童青少年“五健”促进行动计划（2026—2030年）》，全面防治龋齿问题。"龋齿就像多米诺骨牌，但这个局我们能破。"孙医生说。
杭州市妇女儿童医疗集团朝晖院区（杭州市儿童医院）近年来联合上城区卫健局、教育局实施"健康副校长"计划，医生进校园开展口腔检查，建立儿童口腔健康档案，通过"家校医"联动体系普及防护知识，用游戏化方式教孩子和家长掌握正确刷牙技巧。
防患之道更需细节支撑。医院还探索中西医结合护牙方案，不仅在科学刷牙方面下功夫，还推广中药含漱、穴位按摩等简便方法。比如每天早晚用金银花、甘草煎水漱口，疗效显著。
