气温升高，阳光日渐炽烈。街头漫步，人们纷纷披上防晒衣、戴上遮阳帽、墨镜，撑起遮阳伞自护。爱美者更是层层包裹，唯恐一丝肌肤受晒。
防晒本无过错，过度紫外线确实会灼伤皮肤，加速光老化，甚至增加患癌可能。但需注意，过度防晒亦会暗损骨骼。
中南大学湘雅三医院内分泌科及骨科门诊，二三十岁的年轻患者日益增多，他们骨量偏低甚至骨质疏松，大多共通点：长期严格防晒，极少见阳光。
案例一
一名30岁女性，以腰痛三个月求医。经查体，医生开具影像及骨密度检测，结果显示T值小于-2.5，确诊为骨质疏松。患者日常不离太阳镜、防晒帽、口罩，工作性质亦使她基本不外出。少接触阳光、过度防晒、缺乏锻炼，或许正是该患者骨质疏松的成因。
案例二
一位34岁男性健身时突发胸腰部疼痛就医，诊断为胸12椎体压缩性骨折。维生素D含量检测结果为10ng/ml，远低于正常值，医生判断其患骨质疏松。患者长期室内活动，运动局限于健身房，且每日喝三杯咖啡。缺乏户外活动、咖啡摄入过量，或为导致该患者骨质疏松的原因。
过度防晒为何引致骨质疏松？
此问题需从维生素D了解起。
维生素D被称为“阳光维生素”，为钙吸收和利用的关键。人体摄入钙质后，依赖维生素D才能被肠道吸收并沉积于骨骼。若维生素D不足，补钙效果将大打折扣。
人体维生素D来源特殊：食物仅占一小部分，约80%-90%需皮肤经UVB照射后自行合成。阳光中的UVB照射皮肤，促使皮下7-脱氢胆固醇转为维生素D3，经肝肾活化成为生物活性维生素D，发挥效用。
症结在于——如今人们出门打伞、涂高倍防晒霜、穿着长袖防晒衣，使皮肤密不透风，等于关闭了维生素D“生产线”。严格防晒者体内普遍维生素D偏低，钙吸收持续受限，骨量逐渐流失。
更需重视的是，骨量流失往往无声无息。骨质疏松早期基本无症状，至出现腰痛、驼背等，骨骼可能已显“空洞”。
以下习惯亦会悄然损害骨骼
除过度防晒，这些年轻人常见的生活方式亦为骨骼健康隐形威胁：
长期服用某些美白药物、保健品
部分人求美白长期大量服用维生素补充剂或“美白丸”。过量维生素可能干扰体内维生素D代谢，影响钙吸收利用。更有甚者，部分产品暗中添加糖皮质激素——此类药物会抑制成骨细胞活性，促进骨吸收，长期使用破坏骨形成、减少骨量，为继发性骨质疏松常见诱因。任何长期服用的美白产品、保健品，都应先咨询医生，切莫盲目网购“三无”产品。
咖啡不离手
适量喝咖啡（每日1-2杯）对骨骼影响不大，但若每日三四杯甚至更多，咖啡因会增加尿钙排泄、轻度抑制肠道钙吸收。长此以往，缺乏阳光又导致钙吸收不便，钙“支出”将大于“收入”。
碳酸饮料当水喝
碳酸饮料中的磷酸会与钙形成不溶性复合物，降低钙吸收率。长期大量饮用可乐等碳酸饮料，会打破体内钙磷平衡，促使骨骼钙流失以维持血钙。过度防晒与碳酸饮料联手，时间久了骨质疏松易发生。
高盐饮食
许多人不知，过咸亦伤骨。
